Chipupa cha olumala (W/C) ndi mpando wokhala ndi mawilo, womwe umagwiritsidwa ntchito makamaka kwa anthu omwe ali ndi vuto la magwiridwe antchito kapena mavuto ena oyenda. Kudzera mu maphunziro a olumala, kuyenda kwa anthu olumala ndi anthu omwe ali ndi mavuto oyenda kumatha kukulitsidwa kwambiri, ndipo luso lawo lochita zinthu zatsiku ndi tsiku komanso kutenga nawo mbali pazochitika zachitukuko lingakulitsidwe. Komabe, zonsezi zimachokera pa mfundo yaikulu: kapangidwe ka chipupa cha olumala choyenera.
Chikwama cha olumala choyenera chingalepheretse odwala kugwiritsa ntchito mphamvu zambiri, kupititsa patsogolo kuyenda, kuchepetsa kudalira achibale awo, komanso kuwathandiza kuchira bwino. Kupanda kutero, izi zingayambitse kuwonongeka kwa khungu, zilonda zopanikizika, kutupa kwa miyendo yonse ya m'munsi, kufooka kwa msana, chiopsezo chogwa, kupweteka kwa minofu ndi kukokana, ndi zina zotero kwa odwala.
1. Zinthu zogwiritsidwa ntchito pa mipando ya olumala
① Kuchepa kwambiri kwa ntchito yoyenda: monga kudula chikhato, kusweka kwa mafupa, kupuwala ziwalo ndi kupweteka;
② Osayenda motsatira malangizo a dokotala;
③ Kugwiritsa ntchito njinga ya olumala poyenda kungathandize kuwonjezera zochita za tsiku ndi tsiku, kupititsa patsogolo ntchito ya mtima ndi mapapo, komanso kupititsa patsogolo moyo wabwino;
④ Anthu omwe ali ndi zilema za miyendo;
⑤ Anthu okalamba.
2. Kugawa magulu a mipando ya olumala
Malinga ndi ziwalo zosiyanasiyana zomwe zawonongeka ndi ntchito zotsalira, mipando ya olumala imagawidwa m'magulu a olumala wamba, mipando ya olumala yamagetsi ndi mipando yapadera ya olumala. Mipando yapadera ya olumala imagawidwa m'magulu a olumala oyimirira, mipando ya olumala yogona, mipando ya olumala yoyendetsedwa mbali imodzi, mipando ya olumala yamagetsi ndi mipando ya olumala yopikisana malinga ndi zosowa zosiyanasiyana.
3. Malangizo posankha mpando wa olumala
Chithunzi: Chithunzi choyezera magawo a mpando wa olumala a: kutalika kwa mpando; b: m'lifupi mwa mpando; c: kutalika kwa mpando; d: kutalika kwa mpando wopachika mkono; e: kutalika kwa mpando wopachika kumbuyo
kutalika kwa mpando
Yesani mtunda kuchokera pa chidendene (kapena chidendene) kupita ku dimple mukakhala pansi, ndikuwonjezera 4cm. Mukayika chopondera phazi, pamwamba pa bolodi payenera kukhala osachepera 5cm kuchokera pansi. Ngati mpando uli wokwera kwambiri, mpando wa olumala sungayikidwe pafupi ndi tebulo; ngati mpando uli wochepa kwambiri, fupa la ischial limakhala ndi kulemera kwakukulu.
b M'lifupi mwa mpando
Yesani mtunda pakati pa matako awiri kapena ntchafu ziwiri mukakhala pansi, ndipo onjezani 5cm, ndiko kuti, pali mpata wa 2.5cm mbali iliyonse mutakhala pansi. Ngati mpando uli wopapatiza kwambiri, zimakhala zovuta kukwera ndi kutsika pa mpando wa olumala, ndipo matako ndi ntchafu zimakanikizidwa; ngati mpando uli waukulu kwambiri, sizimakhala zosavuta kukhala pansi mosalekeza, zimakhala zovuta kuyendetsa mpando wa olumala, miyendo yakumtunda imatopa mosavuta, komanso zimakhala zovuta kulowa ndi kutuluka pakhomo.
c Kutalika kwa mpando
Yesani mtunda wopingasa kuchokera ku matako kupita ku minofu ya gastrocnemius ya ng'ombe mukakhala pansi, ndikuchotsa 6.5cm kuchokera pazotsatira zoyezera. Ngati mpando uli waufupi kwambiri, kulemera kwake kumagwera makamaka pa ischium, ndipo dera lapafupi limakhala ndi kupanikizika kwambiri; ngati mpando uli wautali kwambiri, udzachepetsa dera la popliteal, kukhudza kuyenda kwa magazi m'deralo, ndikukwiyitsa khungu mosavuta m'derali. Kwa odwala omwe ali ndi ntchafu zazifupi kwambiri kapena chiuno ndi bondo, ndi bwino kugwiritsa ntchito mpando waufupi.
d Kutalika kwa mkono
Mukakhala pansi, mkono wapamwamba umakhala wowongoka ndipo mkono wa dzanja umayikidwa molunjika pa chopumira cha mkono. Yesani kutalika kuchokera pamwamba pa mpando mpaka m'mphepete mwa mkono wa dzanja ndikuwonjezera 2.5cm. Kutalika koyenera kwa chopumira cha mkono kumathandiza kusunga kaimidwe koyenera ka thupi ndi kukhazikika bwino, ndipo kungapangitse miyendo yakumtunda kukhala pamalo abwino. Ngati chopumira cha mkono chili chokwera kwambiri, mkono wapamwamba umakakamizika kukwezedwa mmwamba ndipo umakhala wotopa mosavuta. Ngati chopumira cha mkono chili chotsika kwambiri, thupi lapamwamba liyenera kuwerama patsogolo kuti likhale lolimba, lomwe silimangotopa kokha, komanso lingakhudze kupuma.
Kutalika kwa backrest
Chipinda cham'mbuyo chikakhala chachikulu, chimakhala chokhazikika, ndipo chipinda cham'mbuyo chikakhala chotsika, thupi lapamwamba ndi miyendo yapamwamba zimakhala ndi mtunda wokulirapo. Chomwe chimatchedwa low backrest ndi kuyeza mtunda kuchokera pa mpando kupita ku kwapa (mkono umodzi kapena yonse yotambasulidwa patsogolo), ndikuchotsa 10cm kuchokera pa izi. Chipinda cham'mbuyo chapamwamba: yesani kutalika kwenikweni kuchokera pa mpando kupita ku phewa kapena kumbuyo kwa mutu.
Mpando wopumulira
Kuti mutonthozedwe komanso kuti mupewe zilonda zopanikizika, payenera kuyikidwa pilo ya mpando. Rabala ya thovu (5 ~ 10cm makulidwe) kapena pilo ya gel ingagwiritsidwe ntchito. Kuti pasakhale mpando, plywood yokhuthala ya 0.6cm ikhoza kuyikidwa pansi pa pilo ya mpando.
Zigawo zina zothandizira za olumala
Yapangidwa kuti ikwaniritse zosowa za odwala apadera, monga kuwonjezera kugwedezeka kwa chogwirira, kutambasula brake, chipangizo chosagwedezeka, chipangizo choletsa kutsetsereka, choyimitsa mkono chomwe chayikidwa pa choyimitsa mkono, ndi tebulo la olumala kuti odwala adye ndi kulemba.
4. Zosowa zosiyanasiyana za mipando ya olumala pa matenda ndi kuvulala kosiyanasiyana
① Kwa odwala omwe ali ndi vuto la hemiplegia, odwala omwe angathe kukhala bwino akakhala pansi osayang'aniridwa komanso osatetezedwa angasankhe mpando wa olumala wokhala ndi mpando wochepa, ndipo chopondera mapazi ndi chopondera miyendo zitha kuchotsedwa kuti mwendo wathanzi ugwire bwino pansi ndipo mpando wa olumala uzitha kuyendetsedwa ndi miyendo yathanzi yapamwamba ndi yapansi. Kwa odwala omwe ali ndi vuto la kusakhazikika bwino kapena vuto la kuzindikira, ndibwino kusankha mpando wa olumala womwe umakankhidwa ndi ena, ndipo omwe akufunika thandizo kuchokera kwa ena kuti asamukire ayenera kusankha chopondera manja chochotsedwa.
② Kwa odwala omwe ali ndi vuto la quadriplegia, odwala omwe ali ndi C4 (C4, gawo lachinayi la msana wa khosi) ndi omwe ali pamwamba pake angasankhe mpando wa olumala wamagetsi woyendetsedwa ndi mpweya kapena chibwano kapena mpando wa olumala womwe umakankhidwa ndi ena. Odwala omwe ali ndi zilema zomwe zili pansi pa C5 (C5, gawo lachisanu la msana wa khosi) angadalire mphamvu ya kupindika kwa miyendo yakumtunda kuti agwiritse ntchito chogwirira chopingasa, kotero mpando wa olumala wam'mbuyo wolamulidwa ndi mkono ukhoza kusankhidwa. Dziwani kuti odwala omwe ali ndi vuto la orthostatic hypotension ayenera kusankha mpando wa olumala wam'mbuyo wopindika, kukhazikitsa chopumira mutu, ndikugwiritsa ntchito chopumira cha phazi chochotsedwa chokhala ndi ngodya yosinthika ya bondo.
③ Zosowa za odwala olumala pa mipando ya olumala ndizofanana, ndipo zofunikira za mipando zimatsimikiziridwa ndi njira yoyezera yomwe ili m'nkhani yapitayi. Nthawi zambiri, mipando yopumira yafupikitsa imasankhidwa, ndipo ma caster locks amayikidwa. Anthu omwe ali ndi spasms ya akakolo kapena clonus amafunika kuwonjezera zingwe za akakolo ndi mphete za chidendene. Matayala olimba angagwiritsidwe ntchito ngati msewu uli bwino m'malo okhala.
④ Kwa odwala omwe adulidwa miyendo, makamaka ntchafu, mphamvu yokoka ya thupi yasintha kwambiri. Kawirikawiri, axle iyenera kusunthidwa kumbuyo ndipo ndodo zoteteza kutaya zinyalala ziyenera kuyikidwa kuti wogwiritsa ntchito asagwedezeke mmbuyo. Ngati ali ndi prosthesis, malo opumulira miyendo ndi mapazi ayeneranso kuyikidwa.
Nthawi yotumizira: Julayi-15-2024